Псориаз

Псориаз известен с давних времен. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, риск заболеть псориазом повышен у детей больных родителей и их потомков. Пик заболевания приходится на 2-е десятилетие жизни, а затем на вторую половину 5-го десятилетия. Однажды появившись, псориаз уже не отступает, то усиливаясь, то ослабевая в своём течении. Распространенность и тяжесть заболевания бывает самой различной. У 1/3 больных поражаются ногти.

ЭТИОЛОГИЯ: природа возникновения этой болезни еще до конца не изучена, однако, в результате долгих исследований специалисты все же выдвинули несколько теорий происхождения псориаза. Из этих теорий распространенность приобрели обменная, наследственная, неврогенная и вирусная, хотя на данный момент ни одна из них не является общепризнанной. 

Основные патологически процессы при псориазе – гиперплазия эпидермиса с нарушением дифференцировки эпителиоцитов и воспалительная реакция в дерме. Определенную роль в развитии воспалительной реакции в дерме играют иммунные механизмы.

Факторы провоцирующие обострение:

• Прекращение приема стероидных препаратов;
• овышенное давление;
• Наличие диабета;
• Курение;
• Прием алкоголя;
• Травмы;
• Инфекционные заболевания;
• Эндокринные заболевания;

КЛИНИКА ПСОРИАЗА: характеризуются общей клинической картиной, для которой свойственно возникновение мономорфной сыпи в виде папул. Папулы розовато-красного или насыщенного красного цвета, покрыты рыхлыми серебристо белыми чешуйками, округлой формы. Наиболее часто сыпь возникает на сгибах рук и ног, в области волосистой части головы, на поясничной области.

Для папул характерен рост, ведущий к тому, что со временем они, образуя бляшки, сливаются между собой в крупные неровные очаги поражения кожи. Если заболевание приобретает прогрессирующий характер, вокруг папул начинает образовываться кайма ярко-красного цвета, одновременно отмечается возникновение новых участков поражения. В редких случаях наблюдается зуд. 

ДИАГНОСТИКА ПСОРИАЗА: при типичной его картине клинических проявлений для специалиста не вызывает сложности. В первую очередь, здесь отмечается указанная псориатическая триада. Наряду с проводимой диагностикой специалистами проводится также и ряд исследований, позволяющих исключить иное заболевание. 

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА: После проведенных исследований пациенту предписывается особая, строгая диета, накладывающая запрет на употребление острых и жирных блюд, спиртных напитков, продуктов, содержащих большое количество углеводов.

На прогрессирующей стадии лечение псориаза заболевания  назначаются антигистаминные лекарственные препараты и гипосенсибилизирующие средства, а также витамины. Пациенту с заболеванием в прогрессирующей стадии предписывается седативная терапия. В случаях тяжелой формы болезни могут быть назначены цитотоксические иммунодепрессанты и кортикостероидные гормоны. Также в настоящее время в лечении псориаза применяется плазмафарез, фотохимиотерапия, гемосорбция. 

Можно очень много говорить о лечении псориаза, но факт остается фактом- псориаз рецидивирует и снова, и снова беспокоит пациента. Мы считаем, что основная цель доктора дерматолога в лечении псориаза достичь длительной ремиссии. Мы не обещаем, что псориаз больше не появится, наша задача сделать так чтобы псориаз не беспокоил пациента годами.